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说说肝癌那件事儿

发布时间:2019-09-06 浏览:4226次 来源:湖北省肿瘤医院 肝胆一病区

    在临床上工作时经常可以遇见很多病人问,“护士,我没哪里不舒服,吃得好,睡得香,怎么就得了肝癌呢?” ,“要不是单位体检,我都不知道我居然得了肿瘤” ,那么问题来了,哪些人群属于肝癌的高发人群,是什么原因引发了肝癌的发生呢?

    首先,我们来简单认识一下肝癌,肝癌(原发性肝癌)是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于肺癌,可发生在任何年龄,其中以40-50岁最为常见,男性的发病率高于女性。

    其次最易高发肝癌的人群有:(1)病毒性肝炎:与肝癌有关的肝炎病毒有乙型、丙型、丁型,在我国肝癌病人中,有乙型肝炎感染背景者占90%以上。(2)肝硬化:肝癌合并肝硬化占50%-90%,多数为乙型或者丙型病毒性肝炎发展而成。(3)黄曲霉毒素和亚硝胺:黄曲霉是一种腐生真菌,多见于腐烂的粮食有机物中,如腐烂的花生、玉米、核桃或者过期的奶制品、食用油等都有可能释放晃黄曲霉素,因此发现腐烂,过期的食物应尽快舍弃。亚硝胺通常存在与熏腊食物中,其与肝癌的发生也有密切联系。(4)饮水污染。

    由于早期肝癌可能没什么明显症状,或者有一些蛛丝马迹也不容易引起人们的注意。比如:(1)肝区疼痛。绝大多数中晚期病人都以肝区疼痛为首发症状,多为持续性的钝痛或胀痛;当肝表面癌结节包膜下出血或向腹腔破溃可突然发生剧烈肝区疼痛或腹痛。(2)消化道症状。常有食欲减退、消化不良、恶心、呕吐。许多病人在早期都误以为是“胃病”而延误治疗。(3)不明原因的体重减轻,消瘦或者疲乏。多数病人都不会直接与肝癌联想到一起。

    肝癌早期大部分病人缺乏典型的临床症状,因此不容易被发现,部分病人通过体检诊断,其中甲胎蛋白(AFP)是最有价值的肿瘤标志物,当AFP持续升高并排除妊娠、活动性肝病等其他疾病时即可考虑肝癌,同时肿瘤的部位、大小、形态、病理等还要辅助超声检查、CT、MRI、等影像学检查及穿刺活检得以明确诊断。

    只要我们做好科学的防治,保持良好的生活习惯以及乐观积极的生活态度,肝癌并没有那么可怕。早期预防及早诊早治是提高肝癌病人生存率的重中之重。积极宣传和普及肝癌相关知识,做好肝炎的防治,注意饮食和饮水安全是预防肿瘤的关键。有肝炎和肝硬化病史的病人更应该定期做AFP的检测及超声检查,以期早期发现。