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极致微创手术助91岁婆婆快速告别肠癌

发布时间:2024-07-22 浏览:3096次 来源:湖北省肿瘤医院

    7月19日,91岁的结直肠癌患者郭婆婆从湖北省肿瘤医院康复出院。出院时她忍不住跟家人感叹,没想到经历过一场癌症手术,自己居然8天就恢复了。

    据悉,郭婆婆是宜昌人。6月以来,她反复出现大便带血,在当地医院进行肠镜检查及活检,确诊为乙状结肠腺癌,于是7月初来到湖北省肿瘤医院胃肠外科就诊。

    胃肠外科主任熊治国根据患者病情判断,其肠癌分期较早,仅需手术就能彻底根治,但是考虑到其合并有右侧股骨头坏死、高血压等多种慢性疾病,且既往有子宫肌瘤剜除手术史,于是他召集医院结直肠癌MDT(多学科联合诊疗)团队进行讨论,最终制定了创伤较小的手术方案——减孔腹腔镜根治术。

    7月9日,熊治国带队手术。术中,医生团队在患者脐周设置了一个3cm的单孔操作平台,另外在右下腹开了一个1.2cm的小孔辅助操作。得益于麻醉医师及手术室护士的高效配合,手术仅60分钟就完成,手术操作过程顺利,肿瘤被完整切除并取出,术中患者生命体征平稳。术后,患者恢复良好,第1天便能下床活动,第8天就达到了出院指征。

    7月17日,当医生通知可以出院时,郭婆婆觉得难以置信:“癌症手术,怎么也得住个半个月吧?”于是,她又多住了两天,观察下来发现自己确实能吃能睡能动,伤口似乎也不怎么疼了,这才放心大胆出院。

    熊治国介绍,常规腹腔镜结直肠癌手术一般需要4-5个辅助操作孔,同时还需在腹部做5-8cm切口来完成肿瘤的切除、取出和吻合,而此次手术所采用的“两孔法”减孔腹腔镜是将常规腹腔镜所用的多孔集中到一个小孔上,并通过这个小孔完成肿瘤标本的取出,对患者的创伤更小、美容效果更佳、疼痛更轻、恢复更快,可以说是减孔不减质,微创到极致。湖北省肿瘤医院胃肠外科自2019年开始开展减孔腹腔镜手术,已经有200余位患者从中获益,郭婆婆是目前最高龄的患者。

    “郭婆婆可以通过这个手术轻松根治肠癌,主要还是因为她分期早、肿瘤小。”熊治国表示,减孔腹腔镜手术一般适合分期较早(不超过Ⅱ期)、肿瘤较小(不超过5cm)的患者,因此,建议公众重视肠癌的早期筛查,早期发现癌前病变、早期诊断、早期治疗,可有效降低结直肠癌发病率、提升治愈率。

    熊治国建议,公众从40岁起应该接受结直肠癌风险评估。对于评估为高风险的人群(如有家族史、炎症性肠病、长期便秘者等),应从40岁起,接受结直肠癌筛查,一般每2~3年进行1次结肠镜检查;对于评估为中低风险人群,可从50岁起接受结直肠癌筛查,每5~10年进行1次结肠镜检查。