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我院成功实施首例局麻下内镜经皮胃造瘘术

发布时间:2017-04-18 浏览:8073次 来源:湖北省肿瘤医院 临床营养科 王良

    3月21日,我院首次为患者成功施行了内镜下经皮胃造瘘术(PEG),为经口摄食困难的肿瘤患者提供了一种新的安全有效的肠内营养支持治疗方式。

    此次接受手术的患者张某,两年前在外院诊断“会厌癌”并接受了局部放疗,出现咽食管开口及喉部严重感染后瘢痕性狭窄等症状。两个月前,张某因呼吸困难、进食障碍辗转到我院头颈外科,被诊断为“肺部感染、重度营养不良”,接受了气管切开、抗感染治疗,同时放置鼻胃管,然后由其家人每天自行从鼻胃管注入流质食物。

    3月张某再次到我院时,被发现营养状况没得到改善,身体极度虚弱,另外,由于鼻胃管留置时间超过四周的时限,他已经发生吸入性肺炎,必须建立新的肠内营养路径。在这样的状况下,医院头颈外科与临床营养科决定,为其施行内镜下经皮穿刺胃造瘘术。确定治疗方案后,经过认真的术前准备,在临床营养科胡仁崇主任医师、内镜室陈清波主任、头颈外科高仕俊主任医师和麻醉科刘义树副主任等医务人员的共同努力下,仅用二十分钟便完成了手术。

    据悉,经皮内镜下胃造瘘术是一种在内镜引导下,经皮穿刺,放置胃造瘘管的手术,可以满足各种原因导致吞咽困难或进食困难患者的机体营养需求。与传统外科手术胃造瘘术相比,具有创伤小,并发症少,操作简便快捷,安全,不需要特殊麻醉,且费用低等特点。同时,胃造瘘管留置时间较长,与鼻胃管相比,可避免对鼻咽部的刺激,消除患者的不适感,更便于生活护理,改善患者的生活质量。

    随后,张某将在临床营养科的干预下,接受规范的肿瘤营养疗法。