近日，放射科介入室首次成功开展一例X线引导下经皮胃造瘘手术，重新为患者建立起进食通道。

   据悉，该患者两个月前被诊断为食管癌合并食管气管瘘，当时瘘口较小，若保守治疗有自然愈合的可能性，于是放射科介入室建议其留置鼻饲管。后续复查中发现，患者营养支持严重不足，体重较之前下降近20公斤，其瘘口无自然愈合趋势，且鼻饲管造成患者鼻咽部不适、吞咽功能紊乱。

   针对这些状况，临床医生和放射科介入室罗成刚主任团队在讨论后，决定对患者实施经皮胃造瘘手术，以此建立更加有效的营养支持通道。手术由放射科介入室医生闫卫鹏和张朝亚实施，在对患者实施局部浸润麻醉后，两位医生在X线的引导下，在患者的腹部经皮穿刺，成功造瘘，并留置了胃造瘘管。整个手术过程顺利，共历时40分钟；术后第三天，患者即可经过胃造瘘管进食。

   罗成刚介绍，X线引导下经皮胃造瘘手术最大的优势是快速、安全、有效、微创。手术操作简单、创伤小，手术时间短，患者耐受性较好，留置的造瘘管较普通的鼻胃管耐用，留置时间长（可长达1-2年），同时可消除患者鼻咽部不适，降低肺部感染率、护理方便，尤其适合头颈部肿瘤或者晚期食管癌所致的进食困难的患者，特别是一般状况较差或者食道完全梗阻患者，无法接受外科手术造瘘以及内镜下造瘘，经皮胃造瘘具有独特优势。