近日,网络上一张“舌尖上的癌症”图谱迅速走红。该图谱详细地列出了我们平常接触到的食物、营养元素和各种癌症之间的风险关系。到底我们该怎么吃,才能既美味又健康呢?
【新闻回放】
“舌尖上的癌症”图谱引热议
不久前,微博用户“医学美图”发表了一张名为“舌尖上的癌症:那些增加或降低肿瘤风险的食物”的图谱。图中,横排是各种癌症分类,纵排是不同的食物或营养元素,格子里分别用红色、黄色和蓝色显示食物增加或降低某种癌症风险的可能性。图谱引发了转载的热潮,不过也有一些网友质疑这一图片的来源及准确性。
7月13日,“科学松鼠会”成员、临床医学硕士“箫汲”发表博文向用户呈现了这幅图谱的全貌。博文指出,这一图谱是美国癌症研究所(AICR)综合了几千项研究,根据不同研究的证据强度,以及某种食物、营养元素、生活方式与癌症风险的相关程度,制作出的关于风险相关性的图表,而为了避免太学术化,翻译过来的中文图谱依据这一研究结果进行了重新制作。
图谱显示,红肉有增加结直肠癌的风险,黄曲霉素有增加肝癌的风险,而酒精有增加口腔咽喉癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌等多种癌症的风险。图谱中也提示了哪些物质有降低癌症的风险:例如母乳喂养降低乳腺癌的风险,韭菜可能降低胃癌的风险等。可最让网友高呼“伤不起”的,是一些被认为有益的营养素和健康的饮食模式,也在图表中“中枪”,例如高钙饮食和前列腺癌,β胡萝卜素与肺癌之间,也被指出存在密切联系。难道吃这些食物也会致癌?
【专家解图】
酒精:5张红牌1张黄牌
已确证可增加口腔癌、食管癌、结直肠癌、绝经前乳腺癌、绝经后乳腺癌的风险,可能增加肝癌的风险
专家态度:正确。院长、主任医师魏少忠指出,大家一般都知道酒精饮料跟肝病的发生息息相关,但可能不知道它还会增加这么多种癌症的风险。其实国外有研究发现,酒精就像致癌物的“催化剂”,它不会直接导致癌症,但能促使致癌物癌变,还能抑制人体免疫系统功能。此外,酒精的强刺激性很容易对人的消化系统造成创伤,让身体出现慢性炎症反应,现在医学界很关注慢性炎症反应和肿瘤的关系。如果肌体在修复炎症的过程中发生重度异性增生,就很可能往肿瘤发展。
黄曲霉素:1张红牌
已确证增加肝癌的风险
专家态度:正确。肝胆胰科副主任、主任医师尹涛指出,黄曲霉毒素是一种毒性极强的剧毒物质,1993年被世界卫生组织(WHO)划定为1类致癌物。黄曲霉毒素的毒性相当于氰化钾的10倍,砒霜的68倍;它的危害性在于对人及动物肝脏组织有破坏作用,严重时可导致肝癌甚至死亡。
尹涛介绍,黄曲霉素容易在花生、玉米、坚果上滋生,一般的水洗、烹调难以去除,但在干燥的环境中,黄曲霉菌不容易生长
红肉和加工肉:各1张红牌
已确证增加结直肠癌的风险
专家态度:正确。胃肠外科主任张克亮指出,大肠癌的发生与高热量、高饱和脂肪酸、高动物蛋白和低纤维膳食有密切关系。新西兰的一项调查发现,牛肉销量越高的地区,大肠癌发病率也越高。除了牛肉,研究发现,但凡羊肉、猪肉等红肉摄入过多,患肠癌几率也随之增加。此外,像火腿、腊肉、培根等加工肉,常添加大量的亚硝酸盐成分,这样一来,也很容易诱发大肠癌。
广式咸鱼:1张黄牌
可能增加鼻咽癌风险
专家态度:正确。放疗科主任胡德胜指出,有调查研究表明鼻咽癌确实和广式咸鱼有密切的关系。咸鱼都是用盐腌制而成的,而腌鱼所用的盐大多是粗粒盐,粗粒盐含有不少硝酸盐。据研究,硝酸盐在细菌的作用下能转换成“亚硝酸盐”,而鱼肉中含有许多胺类物质。在腌鱼过程中,“亚硝酸盐”与胺类相结合,产生一种新的有害物质,即“亚硝胺”。“亚硝胺”是一种颇具威力的致癌物质,尤其容易导致鼻咽癌、胃癌、肠癌。不仅如此,鱼干、腊肠、虾酱、酸菜、泡菜等也都会增加鼻咽癌发病的危险性,而多吃新鲜蔬菜、水果则可降低发病率。
盐过量:1张黄牌
可能增加胃癌风险
专家态度:正确。食物过量的盐易损坏胃黏膜表面的粘液层,使胃黏膜损伤而导致屏障机能丧失,致癌物质几易入侵而造成胃癌的发病率升高。胃肠外科主任张克亮指出,吃得太咸的人不仅容易血压升高,盐中大量钠离子更会对人体细胞造成破坏,为了修复受损部位,细胞会出现代偿性增生,增加癌变风险。
高钙饮食:1张黄牌
可能增加前列腺癌风险
专家态度:不必担心。虽然最新研究指出,与钙摄入最低的人相比,钙摄入最多的人晚期前列腺癌的发生率几乎增加了一倍。不过,魏少忠认为,中国人钙摄入量目前普遍不足,只要不是过度补钙,暂时没有太大的风险。
辩证看待“舌尖上的癌症”
院长、主任医师魏少忠指出,这份“舌尖上的癌症”图谱根据大量统计数据制作,对健康防癌确有指导意义。但他强调:对个体而言,吃某种增加癌症风险的食物,并不等于一定会患癌症;同样,只吃降低癌症风险食物,也并不能保证一生不患癌。癌症不是吃一种或几种食品吃出来的。任何单调的饮食模式或不良的偏食习惯,都会造成某些营养在体内过剩而另一些营养素过少,导致机体营养失衡,“膳食失衡,这种失衡的恶果之一,就是促使癌症的发生和发展。所以我们认为“平衡膳食”才是最好的防癌食谱。
在采访中,专家还强烈指出图谱遗漏了一个红牌冠军:吸烟。湖北省肿瘤医院胸、骨软组织外科主任徐海洋指出,烟雾它所含致癌物苯并芘是世界三大致癌物质之一,所有的癌症近1/3与它有关,冠心病、中风、慢性支气管炎和肺气肿等多种疾病与它有关。
此外,烧烤、膨化、油炸食品也是高危致癌食物。比如,烧烤会产生致癌物质“多环芳烃”,这是公认的化学致癌物。膨化食品往往要加入膨松剂之类的添加剂,有些膨化食品会在表面加上氢化油脂,容易产生反式脂肪酸。而很多油炸食品的油反复使用,也包含大量反式脂肪酸,对人体造成很大危害,如脂肪肝、高血压、胆囊炎、胃病、糖尿病、肥胖,还可能增加患心脑血管病、癌症的危险。