前列腺癌在西方是一种非常常见的癌症，高居男性癌症患者的首位，尤其是六七十岁的男性患者很多，相比之下中国男性少受威胁。曾有研究机构对武汉市居民前列腺癌的进行研究，发现前列腺癌的发病率也一直呈上升趋势，和年青化趋势，武汉居民前列腺癌发病率和死亡率也高于上海、天津、青岛等国内城市。

    中老年男性的隐痛――前列腺癌

    受访专家：湖北省肿瘤医院 腹泌外科主任 主任医师 张克亮

〔小资料〕

      1、前列腺是男性性器官的一个组成部分；

      2、前列腺是男性生殖器官中最大的附属性腺，担负着制造和分泌前列腺液的重任；

      3、前列腺液是稀薄的白色液体，呈酸性。它与偏碱的精液以1:2比例混合，参与组成精液；

      4、前列腺液能使精液保持渗透平衡，维持适宜的酸碱度，可控制精液排除后的液化过程，能使精子运动强化，还有抑菌作用；

      5、人和动物经阉割后前列腺萎缩，则不发生前列腺癌。

    前列腺癌的病因

      前列腺位于膀胱出口处，包绕着尿道，正常情况下像一个板栗大小，而前列腺癌的生长是一种侵入性生长。前列腺癌病因复杂，目前认为与以下因素有关：

      1、年龄：发病率随年龄增高而增加，80%发生在65岁以上。

      2、遗传：有些病人有家族史。

      3、雄性激素：性生活频繁、性激素平衡失调的人群高发。

      4、其他：高脂肪饮食、从事橡胶业和镉工业者发病率较高。

    早期症状不明显 定期检查是关键

      前列腺癌病变进程通常是非常缓慢的，往往潜伏多年，早期症状并不明显，即使有不适,也不足以引起病人的重视,而到了晚期肿瘤压迫尿道可以产生尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难、尿潴留，射精时出现疼痛，有些患者体重减低。另外前列腺癌转移率较高，以骨转移为主，转移到一个部位就会引起相应的症状，前列腺癌常转移到脊柱、盆腔，这时会出现腰背疼痛或类似坐骨神经痛的症状。

      前列腺癌的诊断方法有直肠指检、前列腺液涂片细胞学检查、穿刺组织学检查、前列腺特异抗原（PSA）、B超、CT、核磁共振等等。

      张主任特别指出，50岁以上的男性每年应进行1-2次的定期检查，直肠指检检查、前列腺特异抗原（PSA）等检查，能即经济，又方便及时的早期发现前列腺癌的踪迹，得到早期诊断及根治的机会。

    前列腺癌的防治

　　由于前列腺癌的真正成因并不清楚，因而也难预防，但多吃低脂、高纤食物，多吃蔬菜水果，养成良好的生活习惯，可降低患癌几率。张主任建议：  

　　一、养成良好的排尿习惯，不要因工作紧张而有意撒尿； 

　　二、尽量减少高脂肪、高蛋白饮食，少食或不食带有刺激性的食品；

　　三、豆类和硒可能对抗前列腺癌有益。茶，尤其是富含抗氧化剂的绿茶，也有助益；

　　四、防止过度疲劳，注意休息，加强体育锻炼，增强体质。40岁以上者减少性冲动，注意性生活适度；

　　五、番茄红素作为抗氧化剂，有助防止DNA的损害。红色葡萄柚与西瓜也是番茄红素的丰富来源； 

　　六、维他命E可以减少30%患上前列腺癌的得病率。当维他命E与硒共同服用时，效果更佳。

    一般，早期前列腺癌可采用前列腺根治切除术，中晚期前列腺癌采用内分泌全身治疗及原发灶放射治疗，而内分泌治疗又有睾丸切除术和多种药物治疗。

      前列腺增生会恶变成前列腺癌吗？

      据张主任介绍，前列腺增生症是中老年男性的常见病、多发病，有数据显示，51—60岁的男子中发病率可达50％；到了61—70岁这一年龄，发病率可增至70％以上，而80岁以上的老年男性中，90％有前列腺增生。前列腺增生症会不会癌变？这一直是许多中老年人关心的问题。 

      目前医学上对他们之间是否存在着联系尚无定论，一种观点认为，两者发病起源于不同的部位且相互独立的疾病，并无联系；一种认为两者有着密切的联系。但不论两者是否有联系，临床上以证实前列腺癌和前列腺增生可以共生的,所以如果有排尿困难、疼痛、排尿次数多等前列腺增生症状时应该去看医生,尽早检查排除癌变的可能。