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肝脏肿瘤治疗的误区——专访湖北省肿瘤医院肝胆胰科夏晓勤主任

发布时间:2012-02-29 浏览:3266次 来源:湖北省肿瘤医院宣传科 张智

    肝脏是人体很重要的器官,其主要功能是分泌功能如生产胆汁参与消化作用,另外是吸收营养的转换。肝脏也是一个容易高发肿瘤疾病的器官。但长久以来人们对肝脏肿瘤的治疗大都存在着一定的误区。为此笔者专题采访了湖北省肿瘤医院肝胆胰科主任夏晓勤主任医师,请他为大家揭开肝脏肿瘤治疗的误区。

 

    误区一:肝脏良性肿瘤都应治疗

    受肝癌乃“癌中之王”的影响,临床经常会看到一些患者在查出患有肝血管瘤、肝囊肿良性肝肿瘤后,患者本人及家属都十分紧张,敦促医生尽快治疗,而某些临床医生也对该病认识不足,认为必须治疗。其实这类肿瘤发生多与先天有关(如同人面部、体表长的胎记等),后天可以缓慢增大,又因肿瘤的自限性肿块长到一定程度后不会继续生长,另外血管瘤内含纤维组织较多,故相对肝而言是不易破损的,而且该类肿瘤也不会恶变,所以原则上不需治疗。除非肿块长在肝的下缘或者肿块过大(10-15cm),肿块压迫邻近器官而引起人体较大不适可考虑治疗,其治疗方法最好选择介入治疗,必要时手术治疗。

 

    但需要提醒的是一种肝囊虫病,其多发生在草原地带,该病是要通过手术治疗的,因其易与肝囊肿相混淆,故有肝囊肿的患者可通过是否去过草原史来排查。

 

    误区二:夸大单一治疗,忽视综合治疗

    随着现代医学的不断进步,肝癌的治疗出现了手术治疗、氩氦刀(冷冻治疗)、微波、射频(热疗)、介入治疗、放射治疗、化疗、生物治疗、中医治疗等多种多样的治疗方式,目前社会易对某种单一的治疗手段夸大其作用。其实从治疗上看无论是局部治疗,还是全身治疗,任何一种治疗手段都有其局限性。而充分利用现有的治疗手段组合成一个最佳的治疗方案,通过手术切除主体病灶,在配以其他治疗方法的进行综合治疗,经临床与实验反复证明,这种配合得当的综合治疗方法,在疗效上大大高于任何一种单一的治疗方法,使肝癌患者的五年生存率大大的提高。

值得注意的是综合治疗对医疗机构提出了更高的要求,往往只有肿瘤专科医院,才能提供各科专家汇集一处的条件,对肿瘤患者进行综合的诊治。从而避免患者因很难以接受综合的、连续的治疗,而影响疗效。

 

    误区三:肝癌难以早期发现

    众所周知肿瘤治疗的关键在于“三早”,但肝癌(原发性肝癌)却以发病隐蔽,发展迅速,病人出现症状时多处于晚期,给人难以早期发现的感觉。

 

    夏主任指出其实要做到早期发现,可通过对肝癌高危人群的检测来实现。对以下的高危人群我们建议一年至少2次到医院抽血检测甲胎蛋白进行排查,如发现可疑则可通过B超、CT等检查来达到早期发现肝癌的目的。1、乙肝及乙肝病毒携带者;2、40岁以上男性有慢性肝炎病史;3、长期嗜酒者;4、肝硬化患者;5、40-55岁高发年龄段。