体检揪出“结节隐患”，中医辨证探根源

    2024年年底，徐女士在体检中查出乳腺结节。事实上，近一年来她的身体已频频发出警报：每次月经前乳房胀痛难忍，月经周期紊乱，疲乏无力，稍活动就心慌气短。加上工作压力大、情绪焦虑、缺乏运动，多种不适交织让她深感不安。

    怀着忐忑的心情，徐女士专程来到湖北省肿瘤医院康复治疗门诊就诊。接诊的王绚璇医生在详细了解她的症状后，又细致询问了工作节奏、饮食睡眠等生活细节。结合影像学检查结果，最终明确诊断为：乳腺增生症伴多发结节（BI-RADS Ⅲ类），中医辩证为“乳癖（肝郁脾虚证）”。

   “Ⅲ类结节虽多为良性，但提示需要积极干预。”王绚璇解释，“长期压力导致肝气郁结，气滞乳络形成结节；肝气郁滞还会影响脾胃功能，导致气血生化不足，这才出现月经紊乱、疲乏无力。这些看似不相关的问题，其实同根同源。”

    针对徐女士“肝郁脾虚”的核心病机，王绚璇制定了“中药内服+中医外治”的综合方案：内服中药疏肝理气、健脾通络，配合每周2-3次的针灸、刮痧、拔罐治疗，疏通经络、缓解不适。

    治疗一个月后，变化开始显现：经前乳房胀痛明显减轻，睡眠质量改善。三个月后，月经周期趋于规律，疲劳感减轻。五个月后复查彩超显示：双侧乳腺未见明显肿块（BI-RADS 1类）；甲状腺左侧叶小囊肿（TI-RADS 2类，良性）。

    徐女士备受鼓舞，继续坚持治疗与生活方式调整。10个月后复查，其甲状腺囊肿亦完全消失。