肺栓塞具体指的是栓子将肺动脉血管塞住，一般在术后患者中或者长期卧床患者中出现，是术后患者一类严重的并发症,致死率比较高,可能引发患者猝死，所以做好及时的干预具有重要意义。胸部肿瘤患者多需要接受开胸手术治疗，虽然这一术式效果良好，但是由于创伤明显，患者术后需要卧床休养较长时间,患者血液循环为淤滞状态,所以出现血栓的可能性非常大。

    应从术前开始一直到术后都对患者实施综合性护理干预，具体如下。

    1．做好术前健康教育。护理人员在手术开始前要主动向患者介绍咳嗽以及咳痰的正确方法,就疾病相关知识、预防方法、治疗方法进行详细介绍，增加患者的认识。同时告知患者术后早期进行活动的重要意义，提升患者的依从性。针对部分接受能力差的患者，要进行多次讲解，尽量使用患者能够理解的语言，不时询问患者的掌握情况，确保完全掌握。

    2.术前心理护理。大部分患者在知道自身病情后都会有悲观、放弃、恐惧心理存在，担心手术效果,害怕死亡的来临。所以护理人员要及时了解患者的心理状况，给予患者足够多的关心，向患者介绍疾病相关知识，消除患者的错误认知，主动、耐心回答患者的疑惑,端正患者对疾病的了解，能够以良好心态应对疾病。

    3.术中术后干预。术中应用弹力带对患者双下肢进行包扎,也可以对小腿实施间断气动压迫。术中抬高患者下肢15度，避免下肢深静脉血栓形成。麻醉清醒后指导患者主动活动踝关节、足趾、手指等，定时翻身、改变体位，对四肢肌肉进行按摩，进行床上拉伸活动，加快静脉回流，避免血栓形成。拔除胸管后鼓励患者下床活动，先练习床旁站立、之后根据患者耐受情况慢慢增加活动量。术后最大程度减少下肢的静脉穿刺,尽量选择上肢静脉输液，保证合理饮食，确保大便持续通畅，避免出现便秘。

    4.呼吸道护理。患者都会有程度不一的低氧血症表现，如果比较严重，通过呼吸机进行辅助呼吸，定时帮助患者进行正确吸痰，给予气道持续湿化，严格保证操作无菌性，避免有呼吸道感染出现。另外，要做好患者血气分析，按照监测数据对呼吸机参数进行合理调节。拔除气管插管后要每天实施雾化吸入处理,指导患者正确深呼吸以及咳嗽、排痰。

    在综合护理中，特别要注意指导患者在术后早期进行床上活动，拔除管道后鼓励患者下床活动，都有助于加快局部血循环，避免血栓形成。

    患者受到肺部手术或者气管插管刺激，会明显增加呼吸道分泌物，同时由于体质虚弱或者排痰不畅等原因，所以患者术后容易出现肺部感染或者肺不张，患者会有呼吸困难表现，如果医护人员没有准确鉴别容易与肺栓塞形成混淆。所以护理人员必须对患者生命体征进行严密监测，确切记录患者病情变化，如果患者突然有呼吸困难、胸闷、胸痛表现，马上进行相关检查，同时实施相应处理。患者由于对疾病相关知识缺乏了解，容易有不良情绪表现，进而可能影响临床治疗，所以护理人员在术前注重做好患者的健康宣教以及心理护理，增加患者对相关知识的了解，改变自己不良认知，以积极心态应对疾病，保证良好依从度,有助于临床医疗干预的有效实施。

    因此对接受开胸手术的胸部肿瘤患者实施综合护理，能够有效减少肺栓塞的发生,提升患者的满意度，值得推广。