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低钾血症的那些事儿

发布时间:2020-10-05 浏览:2219次 来源:湖北省肿瘤医院 胃肠二病区 陶盈

   又到了纪奶奶喝氯化钾的时间了,纪奶奶虽皱着眉头但仍然喝下了当天的第三只钾。喝完后,询问着什么时候能不喝这个了。

   在我科,由于长期禁食、少食或胃肠功能减退,常发生像纪奶奶这样缺钾性低钾血症的患者。那么,低钾血症有什么症状呢?症状发生可能与血钾下降速度有关,轻度低钾时(血钾 3.0~3.5 mmol/L)可无症状,严重低钾时以全身虚弱、疲乏与便秘比较常见。若血钾<2.5 mmol/L 可发生肌肉坏死(横纹肌溶解),<2.0 mmol/L 可出现肢体麻痹,甚至累及呼吸功能。低钾血症可以通过血、尿、心电图检查来反映。

   对于低钾血症我们又该如何“补”?首选口服补钾,但是如果患者胃肠道无法耐受、严重低钾血症(<2.5 mmol/L)、入院时有严重并发症(如麻痹、心律失常)则应静脉补钾。

   口服补钾分为食物补钾与药物补钾,那么常见的补钾食物有哪些呢?

   1) 最高含量(>1000 mg/100 g,钾 1000 mg = 25 mmol):无花果干、糖浆(甘蔗或甜菜制成食糖过程中的副产品)、海藻。

   2) 极高含量(>500 mg/100 g):果干(枣、西梅)、坚果、麦片、麦芽。

   3) 高含量(>250 mg/100 g):蔬菜中有菠菜、西红柿、西兰花、甜菜、胡萝卜、花椰菜、土豆;水果中有香蕉、哈密瓜、猕猴桃、芒果;肉类中有牛肉糜、牛排、猪肉等。

   在补充钾的基础上也需要积极寻找缺钾的原因,防止再次发作,同时也需要详细询问病史、饮食及用药。

   做好并落实每一步治疗,将低钾及时纠正,为患者的健康保驾护航!