造口底盘渗漏，是指造口排泄物从造口底盘的某一位置渗漏出来，导致造口底盘粘不牢。理想的造口高度会在平的腹壁上突出一些，造口底盘粘贴理想容易收集造口的排泄物；然而，临床中因各种因素影响造口的位置和高度，使造口周围皮肤不在理想范围，导致造口排泄物从造口底盘的某一位置渗漏出来，导致造口底盘粘不牢，内容物外渗导致造口壁与皮肤连接处皮肤因尿液和粪便刺激发生水肿和炎症，严重影响患者生活质量。

   影响造口底盘发生渗漏的原因主要有以下几点：

   1.造口底盘剪孔过大：由于手术后，造口大小是不断变化的，加上对造口护理经验不够丰富，经常出现把造口底盘剪过大的情况，从而引起底盘发生渗漏。

   2.造口护理技能太差：随着年龄增长的原因，自我护理不熟练，未能将造口周围的皮肤清洁干净，导致造口底盘与皮肤之间粘贴不平稳从而发生渗漏。

   3.造口周围并发症：造口回缩、造口脱垂或造口旁、造口周围皮肤破损等并发症的存在，增加粘贴造口底盘的难度和影响造口底盘粘贴的稳固性。

   4.造口底盘长时间不更换：由于造口袋价格较贵，很多家人为了节省费用，造口底盘粘贴使用时间长，造口底盘达到饱和仍然继续使用。

   5.造口袋过度胀满：造口底盘粘贴在造口周围的皮肤上，承受的粘贴能力有一定限度，如造口袋过满，而未能及时排放，将使造口底盘因受重力的影响而容易脱落。

   6.体重变化：很多手术后休养在家的，营养补充加强，缺乏锻炼，因而容易使体重突增，容易出现造口回缩现象，影响造口底盘粘贴的稳固性；也有由于药物等原因，导致体重可能下降。导致造口周围皮肤出现皱褶从而影响造口底盘粘贴的稳固性

   7.造口位置差：由于手术前没有进行造口位置的选择，造口开在看不见的位置或在髂脊旁，粘贴造口底盘的难度大，影响了造口底盘的稳固性。

   综合以上7点原因，均会出现底盘容易渗漏的情况。那么如何避免出现渗漏的情况发生呢，或许以下的建议能帮到你。

   1.给予更多的时间进行造口护理的训练，正确测量造口根部大小，底盘剪孔比造口大1-2mm即可，每次剪孔记得要测量造口大小。

   2.保持造口周围皮肤干净干燥，更换底盘的时间选择在空腹或餐后2-3小时较好。

   3.排泄物水样或较稀的，当造口袋1/3满时便要清放；排气过多的患者，建议选用带有碳片的造口袋；减少进食容易产气的食物。

   4.建议患者造口底盘一般每隔3-5天更换1次，尽量不超过7天，尤其回肠造口和泌尿造口者，出现渗漏随时更换。

   5.合理营养支持，避免体重突增或骤减。

   6.可使用凸面底盘，更好的收集排泄物，减少渗漏的情况发生。

   7.造口并发症的及时观察与治疗。

   8.造口周围皮肤，一旦出现问题，需第一时间进行处理皮肤问题。

   9.可使用造口粉，保护膜，防漏膏等护理附件产品，用于保护皮肤，减少皮肤出现皮炎，湿疹，过敏，溃烂等皮肤问题发生。

   同时，我们医院还有造口门诊，位于门诊2楼。

   每周一至周五上午08：00-12：00，下午14：00-17：00