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“一针清除癌细胞”的CAR-T细胞疗法在省肿瘤医院成功开展

发布时间:2023-10-09 浏览:5108次 来源:湖北省肿瘤医院

    近期,湖北省肿瘤医院完成首例商业CAR-T细胞治疗(即采用已经获批上市的CAR-T细胞治疗产品而非处于临床试验阶段的产品进行的治疗),成为湖北省内第三家开展此项医疗技术的医院。

    10月7日,首例完成治疗并已出院的淋巴瘤患者胡女士专程来到医院,给淋巴瘤内科主任吴辉菁团队送上感谢锦旗。

    确诊难治晚期淋巴瘤  病情反复进展

    据悉,胡女士是仙桃人,今年51岁。2021年,年仅49岁的她被确诊为晚期弥漫性大B细胞淋巴瘤。随后2年,她在湖北省肿瘤医院接受过多线治疗,病情得到一定缓解。2022年底到2023年5月,由于治疗眼部疾病以及受新冠疫情的影响,她的抗肿瘤治疗被中断。

    今年6月上旬,胡女士因为吃饭容易呕吐到当地医院检查,结果发现胃部有巨大包块,并伴有大的溃疡面和出血,很快,她就进入病危状态,经当地紧急抢救后被送到湖北省肿瘤医院急诊。PET-CT检查提示,其急症是由于病情进展迅速、胃部受侵而导致。之后,湖北省肿瘤医院淋巴瘤内科给其进行规范的抗肿瘤治疗,暂时控制住了病情。

    顺利完成CAR-T细胞治疗  获得治愈机会

    由于胡女士所患淋巴瘤对化疗不敏感,因此之前的多线治疗方案疗效都欠佳,不能达到完全缓解,对于这部分化疗不敏感患者,CAR-T细胞治疗可能是唯一有望治愈的方案。在全面评估胡女士身体状况并与其及家属进行充分沟通后,吴辉菁团队为其开启了CAR-T细胞治疗。

    8月,医护团队顺利为患者进行了T细胞的分离采集,经体外制备培养得到定制的CAR-T细胞制剂;9月中旬,患者入住医院洁净病房,接受了CAR-T细胞回输。

    住院期间,其身体状况良好,不良反应轻微,仅出现1级细胞因子释放综合征(CRS),未出现神经系统不良反应(ICAN);9月27日,患者生命体征平稳,顺利出仓,并出院回家。

    据悉,本次治疗费用在医保和商保报销之后,患者自付部分较少,不到总费用的10%。

    量身定制  为部分晚期淋巴瘤患者带来生机 

    吴辉菁介绍,CAR-T细胞治疗的全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”,这是一种为患者量身定制的靶向治疗技术,即从患者体内采集免疫T细胞,然后将采集的T细胞嵌入特殊基因片段,将其制成增殖能力和杀伤力以及肿瘤识别能力都提升的超级战士“CAR-T细胞”,最后将“CAR-T细胞”回输到患者体内,使其大量增殖,从而定向攻击和消灭肿瘤细胞。

    对于复发难治性B细胞淋巴瘤患者来说,CAR-T细胞治疗能大大提高治愈率。一般来讲,通过传统治疗方法,复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤治愈率仅为10%左右,采用CAR-T细胞疗法,治愈率能提高到40%。像上文中的胡女士,其6月在院接受的解救治疗为其争取了CAR-T细胞治疗的机会,使得她能顺利完成治疗,并平稳度过CAR-T细胞回输后的危险窗口,如果三个月后复查能够达到完全缓解,则治愈的可能性接近80%。