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旋转调强放疗(IMAT):充分提高射线利用率,兼顾效率和疗效

发布时间:2011-10-10 浏览:8046次 来源:

    旋转调强放疗(intensity modulated ARC therapy)是调强放疗(IMRT)和弧形治疗有机的结合,它兼有调强治疗剂量分布的“优”和弧形治疗的“快”,为现今最先进的一种放射治疗技术。

 

    通常IMRT的技术优势是使射线剂量分布更好的适合靶区的形状,周围正常组织得以较好的保护,从而提高靶区的剂量,改善肿瘤局控,降低放疗的毒副反应。IMRT一般采用的技术是静态调强技术(step and shoot)和滑窗的技术(sliding window),其缺点是射线的利用率不高,设备的使用效率较低,对于较为复杂的病例,前者一般耗时15-30分钟,后者较短也需要8-15分钟。这么长的时间,对于体质较差或儿童病人,难以坚持。而IMAT技术较好的克服了这一缺点,对于同样的病例,一般只需要2-8分钟即可完成治疗。IMAT不仅治疗时间缩短,因射线的利用率高,病人接受的积分剂量也明显降低。但与IMRT相比,IMAT的治疗计划设计较为复杂,耗时较长。

 

    目前能够实施IMAT技术的设备有VARIAN公司的RAPIDARC;ELEKTA公司的VMAT;NOMOS公司的NOMOSTAR和TOMO公司的TOMOTHERAPY。国内已有多家医疗机构如医科院肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、复旦大学肿瘤医院、华西医院肿瘤科、山东省肿瘤医院等在开展该项技术,我院放疗中心于2010年引进了ELEKTA公司的VMAT,并在今年元月初将该项技术应用于临床,目前省内能开展此类技术的医院仅有协和治疗中心,但与其相比我们还配有先进的放疗网络系统(MOSAIQ)和6维治疗床,相信越来越多的患者将受益于我们开展的此项放疗技术。同时VAMT的应用也将提高我中心的工作效率,缓解我们治疗机紧张的局面。