近日，科室收治了一名胃部不适的患者，该患者自诉一段时间内总是胃痛胃胀、恶心和消化不良，到我院行胃镜检查后报告显示胃息肉。结果出来以后患者自己上网一查，听别人说胃息肉是胃癌先兆，日日焦虑不安，精神状态也很不好。如何正确调节患者的心理压力，我们需要正确认识被称为“癌之近亲”的胃息肉。

   什么是胃息肉？

   胃息肉是指起源于胃上皮层并向胃腔内突出的有蒂或无蒂的隆起性病变，是一种常见的胃部疾病。患者大多数无明显症状，有时可表现为上腹部胀满、恶心、呕吐、疼痛、烧心及消化道出血等上消化道非特异性症状，通常是在做胃镜检查、胃肠钡餐造影检查或因其他原因手术时偶然发现。

   胃息肉的病因及分类有哪些？

   发病原因包括幽门螺旋杆菌感染、长期应用质子泵抑制剂、遗传及环境因素、低胃酸状态等。

   按组织学分类可分为：增生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉和肿瘤性息肉（胃腺瘤最常见）。炎症性息肉与肠道炎症反应有关，生长较缓慢，很少发生癌变。而腺瘤型息肉最易发生癌变，属于癌性病变，应提高警惕。按息肉的数目分类可分为单发性和多发性。

   胃息肉要做哪些检查？

   通常医生询问完病史后，会对患者进行体格检查，并行血常规、便常规+潜血试验、胃镜检查并于内镜下行黏膜活检等。若患者存在内镜检查禁忌症时行上消化道钡餐造影检查，有患肿瘤风险者行血清肿瘤标志物检查，以明确诊断及评估疾病的严重程度。其中胃镜检查是胃、十二指肠等疾病最为常见的检查方式，可以帮助医生对胃黏膜进行直接的观察，能清楚发现息肉的部位、数量、形态、大小、是否带蒂，表面形态、分叶情况及背景黏膜改变等特征。同时可以取组织活检，是胃息肉发现与诊断的最重要的检查。

   胃息肉如何治疗？

   1.内镜治疗  内镜下的息肉切除有多种方法，主要有活检钳术、氩气电灼术（APC术）、高频电凝电切术、微波灼切法、激光、射频、金属夹和冷冻、尼龙绳套扎等方法。该手术创伤小，恢复快，费用低，术后并发症相对较少，适用于大多数胃息肉。

   2.抗Hp治疗  近年研究表明，Hp感染与增生性息肉的发生密切相关，Hp阳性的增生性息肉患者在成功去除Hp感染后，其中约40%患者息肉完全消退。

   3.手术治疗  对于内镜下高度疑似恶性肿瘤；内镜下无法安全、彻底地切除病变；息肉数量过多，恶变风险较高且无法逆转者；创面出血不止，内科治疗无效者；创面穿孔者则选择外科手术治疗。

   胃息肉的发病因素中除遗传因素外都是可以预防的，预防措施有：1.日常生活中养成良好的生活、饮食习惯，戒烟戒酒，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激饮食，胃息肉患者饮食应以温和、易消化为主，多进食高维生素食物及高蛋白食物，避免腌制品及高盐食物等刺激食品；2.积极进行适当的体育锻炼，增强机体抗病的能力；3.治疗胆汁反流、幽门螺旋杆菌感染等，消除胃部长期刺激因素；4.适用胃药应遵从医嘱，避免不恰当地、长期使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑等。

   发现胃息肉时不要过于紧张，要及时就医，正确认识胃息肉，调整好心态，配合治疗。