专科联盟聚智聚力，多学科共护乳腺健康

    为充分发挥省肿瘤医院牵头引领作用，推动优质乳腺肿瘤诊疗资源下沉，搭建省、市、县多级医疗机构云端联动交流平台，9月14日，湖北省肿瘤专科联盟开展乳腺癌远程MDT会诊。

    本次会诊由湖北省肿瘤专科联盟牵头单位省肿瘤医院组织，省肿瘤医院乳腺MDT多学科骨干医师团队参会，同时汇聚襄阳市中心医院、黄冈市中心医院、鄂州市中心医院等省内多家成员单位乳腺专家团队参与，依次汇报疑难病例。多学科专家立足各自专业领域，从精准诊断、病情分期、病理判读、药物遴选、手术方案优化、放射治疗规划、预后评估等多个维度逐层剖析病例难点，结合患者个体病情、合并症、生活需求等因素，研讨最优个体化诊疗方案，切实破解临床诊疗难题。

    病例一：HER2阳性局部晚期乳腺癌合并肾功能衰竭

    黄冈市中心医院汇报一例HER2阳性局部晚期乳腺癌合并肾功能衰竭的疑难病例，因脏器功能受损，治疗风险高、方案抉择难。省肿瘤医院黄青医生分享了肾功能异常患者化疗、靶向治疗的用药规范、剂量调整原则及安全管控经验；邹宁、张曲医生制定了个体化术后放疗方案；钟伟医生与黄冈团队深入研讨全程诊疗路径，权衡抗肿瘤治疗获益与脏器安全风险，梳理出安全、可行的阶梯式诊疗方案。

    病例二：三阴性局部晚期乳腺癌合并胃间质瘤

    襄阳市中心医院汇报一例三阴性局部晚期乳腺癌合并胃间质瘤的双原发肿瘤病例。省肿瘤医院院长刘玉林、副院长邱大胜及郭小芳、曾书娥医生围绕双肿瘤鉴别诊断、精准分期、病灶评估、复发风险预判给出指导性意见；方娜医生细致解读肿瘤病理特征；邹宁、张曲医生科学规划术后个体化放疗策略；郑红梅、邵军、金立亭、钟伟等医生与襄阳团队充分交换诊疗思路，最终共同拟定兼顾有效性与安全性的全身综合诊疗方案。

    病例三：HR阳性乳腺癌骨转移晚期

    省肿瘤医院汪铁军医生汇报一例HR阳性乳腺癌骨转移晚期病例，研讨重点聚焦晚期肿瘤系统治疗与患者生育功能保护的双向平衡难题。刘玉林、邱大胜指导骨转移病灶影像学评估要点、复查随访标准；刘俊、郑红梅、邵军、钟伟等医生结合最新诊疗指南与临床实践，深入探讨全身治疗方案的优选策略，细致分析生育功能保护的临床约束条件与可行干预手段，力求在有效控制肿瘤病情的同时，最大化保障患者生活质量。

    病例四：HR阳性乳腺癌对侧锁骨上淋巴结复发

    省肿瘤医院柯子瑞医生汇报一例HR阳性乳腺癌对侧锁骨上淋巴结复发病例。陈德杰、易茂林、梅俊等基层专家团队与郑红梅、邵军、金立亭、钟伟等院内医生研讨全身化疗、靶向、内分泌治疗优化策略；邹宁、张曲医生针对淋巴结复发病灶位置定制局部放疗方案，最终形成“全身系统治疗＋局部精准放疗”的一体化诊疗思路，为患者后续全程治疗提供支撑。

    会上，省肿瘤医院乳腺中心范威医生还分享了乳腺垂直瘢痕保乳手术技术，并就实操要点深入探讨。

    会诊结束，湖北省肿瘤专科联盟盟主刘玉林总结指出，本次会诊的病例覆盖乳腺癌主流亚型与不同病程阶段，贴合肾功能损伤、生育功能保护等复杂场景，直击基层诊疗痛点。多学科MDT诊疗模式是整合优质医疗资源的核心载体，能有效汇聚多学科智慧，实现疑难病例精准研判与规范诊疗，是提升诊疗质量、改善患者预后的关键抓手。

    本次会诊是湖北省肿瘤专科联盟依托远程MDT交流，打通优质资源下沉通道，推动省级前沿理念与规范技术辐射基层的重要实践。未来，联盟将持续常态化开展多学科研讨，深化各级医疗机构协作，以MDT标准化建设赋能基层能力提升，推进乳腺癌规范化诊疗全域覆盖，让各地患者足不出属地享受省级标准化服务，守护区域女性乳腺健康。