1月25日下午16:15,头颈放疗一病区一位60多岁的肺癌患者突发剧烈咳嗽、心慌胸闷并严重呼吸困难,体温达39.2℃,心率飙升至200次/分,紧急床边B超显示少量气胸伴脓胸,情况十分危急。
科室立即联系了胸外科开金丹医生和重症医学科张莉主任会诊。考虑患者肺部肿瘤合并肺不张、肺部感染、糖尿病和心动过速,极有可能突发心衰,为缓解患者症状、挽救患者生命需立即行胸腔闭式引流术。
商定好方案,开金丹迅速在患者背部定位,熟练麻醉,并在其他医护人员的配合下顺利植入了常规胸腔导管。在这个过程中,医护团队表现出了特别的默契,进行现场环境维护、用手机照亮穿刺置管、安抚患者及家属情绪、紧急调度物资……但常规胸腔导管植入后,患者脓液依然流出不畅,症状也难以缓解,需要换成更粗的导管。最终,大家克服重重困难,用一次性胃管代替了胸腔引流管。
18:30,患者胸腔脓液终于顺利流出,患者急促的呼吸渐渐平静下来,心率也慢慢恢复了正常,他终于转危为安。那一刻,在场医护人员悬着的心终于放下来,家属也跟着喜极而泣。