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【故事】高龄不能接受泌尿外科手术?看看这两位年近90岁的爹爹

发布时间:2017-10-31 浏览:4572次 来源:

    给高龄患者做手术,一直以来都因为高风险性,是外科手术的禁忌区。所以人们普遍认为,高龄患者与外科手术基本是绝缘的。

    然而最近,两位年近90岁的爹爹相继在湖北省肿瘤医院成功接受泌尿外科手术,刷新了人们的观念。巧的是,这两位爹爹不仅年龄相近(一位89岁、一位88岁),还是同病房里的邻床病友。

膀胱全切术后  

89岁爹爹从ICU出来还惦记着鞋子

    10月19日,89岁的丁爹爹从医院重症监护室(ICU)回到了泌尿外科病房。刚被推回病房,丁爹爹突然就抓住了女儿的手,女儿以为他身体有什么异常,赶紧凑近问情况,结果他用不太清晰的口齿问自己的鞋子有没有从ICU拿回病房。这让女儿忍不住笑了,她松了一口气,“还能操心这种小事,看来大脑意识很清醒,手术是真的很成功。”

    据了解,丁爹爹是河南人,退休后一直在河南农村老家生活。7年前,他的膀胱部位长了个肿瘤,被诊断为高危的浸润性膀胱癌,当地医院考虑他年龄已高,只给其进行了局部肿瘤的电切;去年,肿瘤复发,他又去做了局部肿瘤电切;今年,肿瘤再次在膀胱复发,他女儿果断带着他到湖北省肿瘤医院就诊,希望能根治。

    面对他们的诉求,泌尿外科主任崔殿生很犯难:如果要根治,则需要实行膀胱全切术,这个手术难度大、术中极易大出血(因为膀胱组织血管丰富,出血量可能会达到1000ml-2000ml),而丁爹爹年龄又如此高,手术风险实在很大。

    崔殿生把疑虑告诉丁爹爹女儿后,她坚定地表示:“只要有手术的可能,我们还是希望能手术,对于您的技术,我们绝对信任。如果术中出现意外,我们也能理解。”

    在患者家属的信任与鼓舞下,崔殿生决定接受这个挑战。幸运的是,经过检查评估,丁爹爹的心、肺、脑等功能基本良好,符合手术条件。10月18日,崔殿生带领手术团队,在医院麻醉科与重症监护室的有力配合下,给丁爹爹施行了膀胱全切手术。手术中,崔殿生和团队医生凭借着熟悉的解剖结构知识,顺利完成切除任务,全程用时2小时,术中出血量仅为300ml;术中术后患者情况平稳,术后第一天便从ICU回到了普通病房。

四处求医无果  

88岁爹爹终于得到手术救治

    88岁的张爹爹是丁爹爹的邻床病友,他因为前列腺增生住院,并于10月17日接受了前列腺电切术——虽然是个小手术,张爹爹却对医生们感激不已,因为此前他曾在多家医院吃了“闭门羹”。

    据悉,张爹爹是湖北沙洋一位退休的狱警,已经患前列腺增生20余年,时常尿频尿急,吃了很多补药也不见好转。近年来,张爹爹的前列腺增生组织越长越大,对排尿功能的影响也愈加明显,一晚上起夜次数多达7次,有时候还会不小心尿湿裤子。“尤其是冬天很难受,想尿又尿不出来,断断续续的,又冷又难受。”回忆起之前的症状,这位老警官觉得痛苦不堪。

    听说做手术就能解除痛苦,张爹爹被女儿带着四处求医,谁知接连几家医院都拒绝为其手术治疗,原因是年龄太高,手术风险难以承担。

    不忍心看到父亲饱受折磨,张爹爹女儿抱着试一试的心态,带着父亲来到湖北省肿瘤医院。经过全面检查与评估,医院认为,在麻醉精准的条件下,张爹爹可以接受前列腺电切术。10月17日,崔殿生医生团队与麻醉科主任余鸣、医生薛亚军等人共同协作,为张爹爹成功施行了电切术,手术用时1小时,术中一切平稳。术后第一天,张爹爹就从ICU回到了普通病房,术后第二天便下床活动,术后第三天已经能够正常饮食。

    10月24日是张爹爹出院的前一天,身体恢复良好的他,特意跑了好几个地方,将定做的锦旗和感谢信分别送到了外科手术医生、麻醉医生、心功能监护医生的手中。

    崔殿生介绍,给高龄患者做手术,这是对医院综合实力的考验:手术的前提是首先得评估确定患者的身体条件是否允许麻醉和手术,其次还要保证麻醉非常精准、手术操作非常熟练,否则任何失误都可能会产生严重后果。