6月8日,26岁的肿瘤患者邓女士从湖北省肿瘤医院出院。出院时,坐着轮椅来院的她,已经可以脱离轮椅独立行走,因为前几天的3D打印模板辅助放射性粒子植入手术缓解了其剧烈腰骶部疼痛。
据悉,邓女士两个月前因为盆腔内肿瘤在外院接受了外科切除手术。大约半个月前,她感觉后腰部疼痛,且痛感日益加重,严重影响了正常生活。6月初,她在家人陪伴下来到湖北省肿瘤医院就诊。经检查发现,其骶尾部肿瘤复发导致顽固性腰骶部疼痛,已经不符合再次手术切除指征。医院胸内科、放射科、核医学科等多科室专家经过联合讨论,决定为其进行碘125放射性粒子植入术——将放射性粒子植入肿瘤病灶内,让放射性粒子释放γ射线持续照射杀伤肿瘤细胞,从而达到局部治疗或缓解症状的目的。
按照治疗计划,邓女士需要接受18个位点的放射性粒子植入。传统的植入术中,医师主要凭借个人经验进行穿刺和植入,往往找准一个点都需要多次穿刺和CT扫描。为此,在征得邓女士和家属同意后,医院放射科团队首次尝试了3D打印模板辅助碘125放射性粒子植入术。手术前,医疗团队根据邓女士的相关影像数据,为其量身定制了3D打印模板,其形状与手术部位完全贴合,上面已经将需要植入粒子的位点固定和标识好,并按照每个点穿刺的角度和深度预留好了针道。
6月5日,邓女士被推入手术室。手术中,放射科团队医生将3D打印模板覆盖到手术部位上,将模板完全复位后,依次将穿刺针按照计划路径插入病灶中,并顺利将碘125粒子植入到病灶靶区内,手术仅历时1小时。术后CT显示碘125粒子分布良好,随后邓女士安全返回病房。6日,其疼痛感减轻;7日,可以下床走路并自行上厕所;8日,恢复良好达到出院指征。
湖北省肿瘤医院放射科主任罗成刚介绍,邓女士身体恢复得这么快,主要是因为3D打印模板提高了放射性粒子植入的精准性,确保了每一个粒子都直达靶区。同时,利用这种辅助方式,不仅提高了植入的精准性,而且大大缩短了手术时间,同时还避免了反复穿刺造成的局部组织损伤以及反复CT扫描造成的辐射损伤,对于患者来说,更加安全高效。