脖子上包块长了40多年，因为不疼不痒就没在意，最终却被确诊为晚期甲状腺癌……一提到这件事，65岁的许大爷就后悔不迭。

    据悉，许大爷是武汉市江夏区居民，18岁时因为右边脖子前侧有明显鼓包到医院检查，发现右侧甲状腺肿大，医生建议观察随访。之后，他看包块不疼不痒、对生活也没有任何影响，便渐渐忽视了，多年没再做检查，甚至连社区的免费体检也懒得去查一查。4年前，许大爷因为摔伤去医院，医生看到他颈前包块较大（直径约6公分），便提醒他尽快手术切除，他却不以为然，认为这根本就不是什么疾病。

    2018年1月，许大爷因为右前胸疼痛等症状来到湖北省肿瘤医院头颈外科就诊，经检查发现是甲状腺癌晚期，并伴有骨、肺多处转移。得知这个消息，他欲哭无泪，他怎么也想不到自己会得癌症，而癌症竟是由脖子上那个看似无害的包块引起。随后一年半，许大爷在湖北省肿瘤医院住院治疗15次，接受了手术、同位素治疗、内分泌治疗、靶向治疗等系列综合治疗。

    湖北省肿瘤医院头颈外科主任医师王亚秋介绍，导致颈前甲状腺包块的原因有很多，常见的有甲状腺结节、甲状腺肿瘤、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎，等等。人们面对有典型症状的包块如亚急性甲状腺炎包块（伴随疼痛、发热），往往会主动就医，寻求治疗。然而面对没有典型症状的颈前包块，很多人却习惯性忽视，正如上文中的患者许大爷。

    医生提醒，出现颈前包块时（即颈前区域凸起的包，或者暂时未见明显凸起，但彩超检查中发现的小包），就算没有明显症状也不能掉以轻心。大多数人的颈前包块是结节性甲状腺肿，良性的，少数人良性结节合并恶性肿瘤，或者就是恶性肿瘤。近年来甲状腺癌发病率逐年上升，与电离辐射、环境污染、基因改变等多种因素相关。即使是生存期相对长的分化型甲状腺癌，有的原发灶虽小，却也有淋巴结转移，甚至远处转移。特殊类型的甲状腺癌，比如甲状腺未分化癌恶性程度非常高，局部进展迅速，治疗困难，生存期短。早期发现、早期诊断、早期治疗，是守护生命安全的重要保障。

    医生建议，发现颈前包块，最好及时到专科医院检查和处理。常用的检查手段有颈部彩超、甲状腺功能检查和核素检查，必要时穿刺活检，医生再来综合判断，制定诊疗方案。若确定是较小的良性病，甲状腺功能正常，没有不适，可每1-2年定期复查。若结节直径太大，导致呼吸不畅、影响美观，可微创处理或手术治疗。若确诊为恶性肿瘤，则应尽早到肿瘤专科医院接受规范诊疗。