早上起床做运动,开启活力满满的一天,这是很多人的健康生活方式。但是,32岁的张健(化名)和45岁的王华(化名),却相继因为早起运动肚子疼,被送急诊。
据了解,张健是广东人,大学毕业后一直在武汉工作,平时酷爱运动,习惯每天早上起床先做50个仰卧起坐。6月中旬某天早上,张健跟往常一样,起床后就开始做仰卧起坐,做完后觉得肚子有点隐隐的疼,他以为是饿的,就吃了几颗糖,随后便去吃早餐,上班。没想到,白天肚子越来越疼,到傍晚时,他全身出冷汗、乏力、心慌,于是赶到武汉某综合医院急诊科就诊。经过检查发现,张健的肝脏上有一个1.4cm的肿瘤,已经破裂出血,当时他便接受急诊手术,切掉了肿瘤,然后转诊到湖北省肿瘤医院进行后续的综合抗癌治疗。
张健入院后不久,王华也同样因为运动导致肝脏肿瘤破裂出血来到湖北省肿瘤医院就诊。王华是汉川某中学教师,7月初某天早上在学校操场上做引体向上,做完觉得肚子疼,特别难受,到晚上时,整个人面色苍白,几近休克,被家人连夜送到当地医院急诊科,检查发现其肝脏上有一个接近5cm的肿瘤,破裂出血严重。他在当地医院接受介入止血治疗后,便于7月10日转诊到湖北省肿瘤医院。
湖北省肿瘤医院肝胆胰外科主任、肝癌首席专家尹涛介绍,肝脏肿瘤如果长在肝脏边缘位置,在剧烈运动时,很容易因为受到强力挤压破裂出血,也会给患者带来癌细胞播散转移的风险,使癌症分期直接过度到晚期,因此,肝癌患者是应该避免剧烈运动的。
但是,在急诊前,张健和王华都不知道自己患上了肝癌。当被问及每年是否定期做体检时,张健表示,自己还年轻,又挺健壮的,没有体检的必要;王华也认为自己很健康,他还常常把学校安排的体检指标送给亲戚们使用。
“他们两人都有乙肝病史。如果每年定期体检,应该能够早期发现,并获得较好的治疗效果。”尹涛介绍,肝癌虽然恶化快、死亡率高,但也是目前可以无创、简易、主动早期发现的恶性肿瘤,因为在彩超下能够发现肝脏上最小1-2cm的病灶,并且肝癌的肿瘤标志物甲胎蛋白检测敏感度、特异性都很高。尹涛强调,早发现早治疗对提高肝癌患者的生存率至关重要。对于3cm以下的肝脏肿瘤,可以采取手术切除或者微波、射频消融等手段根治,5年生存率约为60%-70%;而晚期肝癌患者的5年生存率仅为10%-15%。
尹涛提醒,有肝炎病史(尤其是乙肝病史)、血吸虫病史、以及酒精性肝硬化的人群,都是肝癌多发的高危人群,应该定期进行筛查,最好每6个月检查一次肝功能、B超、甲胎蛋白等。对于普通人群,35岁及以上男性、45岁及以上女性,应至少每年进行一次肝胆B超、肝功能等常规检查。