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    重症医学科开展侧卧位通气术成功救治重度呼吸窘迫综合征患者

    文章来源:湖北省肿瘤医院 重症医学科  发布时间:2019-01-25     下载附件:

        近日,我院重症医学科运用侧卧位通气技术成功救治一名肺癌术后重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,目前患者已转危为安,恢复良好。

        1月9日,胸外科一位肺癌术后患者转入重症医学科,伴有呼吸困难,大汗淋漓,在接受呼吸机无创辅助通气及紧急气管插管等治疗后,症状仍不见好转,患者命悬一线,病情异常凶险,临床诊断为重度ARDS。

        重症医学科主任张莉带领团队分析病情,认为侧卧位通气法是目前较为可行的治疗方案。随后,在张主任及陈护士长带领下,对患者进行侧卧位通气治疗,经过一天(约10小时)的治疗患者血氧饱和度明显提升,随后逐步稳定在95%。治疗的第二天,患者的呼吸情况得到了明显改善。第三天肺部情况明显好转,拔除气管插管,观察2天后病人安全转回普通病房。

        侧卧位通气是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作,使患者在侧卧位时进行机械通气,主要是通过改变患者的体位,改变了重力性胸腔压力梯度,使萎陷肺泡重新开放,从而改善通气/血流比,以达到提高氧合,纠正低氧血症的目的。该项技术护理难点大,有压疮、脱管等高风险并发症,同时对开始时机、时间及体位的均有较高要求,这是我院首次运用侧卧位通气技术救治ARDS患者,获得较好的效果,代表着重症医学科医护实力,也代表了我院做为三级甲等肿瘤专科医院,对危重疑难肿瘤病人的救治能力,为肿瘤患者的生命保驾护航!

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